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中华胃食管反流病电子杂志

中华胃食管反流病电子杂志 ›› 2021, Vol. 08 ›› Issue (04) : 169 -172. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8765.2021.04.002

论著

机器人辅助腹腔镜下袖状胃切除手术的应用体会
艾克拜尔·艾力1, 皮尔地瓦斯·麦麦提玉素甫2, 迪丽达尔·阿迪里1, 李义亮2, 王志2, 克力木·阿不都热依木1,†()   
  1. 1. 830001　乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院微创，疝和腹壁外科；830054　乌鲁木齐，新疆医科大学研究生学院
    2. 830001　乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院微创，疝和腹壁外科
  • 收稿日期:2021-10-14 出版日期:2021-11-15
  • 通信作者: 克力木·阿不都热依木

Application of robot assisted laparoscopic sleeve gastrectomy

Aikebaier·Aili1, Pierdiwas·Maimaitiyusufu2, Dilidaer·Adili1, Yiliang Li2, Zhi Wang2, Kelimu·Abudureyimu1,†()   

  1. 1. Department of Minimally Invasive Surgery, Hernia and Abdominal Wall Surgery, People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi, 83001, China; Xinjiang Medical University Graduate School of Medicine, Urumqi 830054, China
    2. Department of Minimally Invasive Surgery, Hernia and Abdominal Wall Surgery, People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi, 83001, China
  • Received:2021-10-14 Published:2021-11-15
  • Corresponding author: Kelimu·Abudureyimu
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引用本文：

艾克拜尔·艾力, 皮尔地瓦斯·麦麦提玉素甫, 迪丽达尔·阿迪里, 李义亮, 王志, 克力木·阿不都热依木. 机器人辅助腹腔镜下袖状胃切除手术的应用体会[J]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2021, 08(04): 169-172.

Aikebaier·Aili, Pierdiwas·Maimaitiyusufu, Dilidaer·Adili, Yiliang Li, Zhi Wang, Kelimu·Abudureyimu. Application of robot assisted laparoscopic sleeve gastrectomy[J]. Chinese Journal of Gastroesophageal Reflux Disease(Electronic Edition), 2021, 08(04): 169-172.

目的

探讨达芬奇机器人系统辅助腹腔镜下袖状胃切除术的安全性及临床效果。

方法

回顾性分析2021年4至9月在新疆维吾尔自治区人民医院微创，疝和腹壁外科接受第四代达芬奇机器人辅助下腹腔镜袖状胃切除术及袖状胃+手术40例患者的临床资料。

结果

40例患者均顺利完成机器人辅助下腹腔镜袖状胃切除手术，无中转开腹，其中单纯袖状胃切除术（LSG）21例，联合保留部分胃底折叠（Dor）+食管裂孔疝修补术10例；联合保留部分胃底折叠（Dor）+食管裂孔疝修补术+his角重建1例；联合胃底折叠（Nisson）+食管裂孔疝修补术1例；联合his角重建5例；联合胆囊切除术2例。发生术后并发症1例（6.67%），即术后48 h内出现腹腔及腹壁出血，经保守治疗后痊愈。术后平均住院时间5 d，平均手术时间2.5 h。

结论

与传统手术相比，达芬奇机器人辅助下腹腔镜袖状胃切除术具有解剖更精细、操作灵活及术中视野更清楚的优点，是一种安全、有效的微创手术。

关键词: 达芬奇机器人, 袖状胃切除术, 腹腔镜
Objectives

To investigate the safety and clinical effect of Da Vinci robot system-assisted laparoscopic sleeve gastrectomy.

Methods

A retrospective analysis of the clinical data of 40 patients who underwent the fourth-generation Da Vinci robot-assisted laparoscopic sleeve gastrectomy and sleeve gastric surgery in the Minimally Invasive, Hernia and Abdominal Surgery Department of the People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region from April to September 2021.

Results

All the 40 patients successfully completed robot-assisted laparoscopic sleeve gastrectomy without conversion to laparotomy, including simple sleeve gastrectomy (LSG) in 21 cases, combined with partial gastric fundus folding (Dor) and esophageal hiatal herniorrhaphy in 10 cases. Combined fundus preservation (Dor) and esophageal hiatus hernia repair and "His angle" reconstruction in 1 case. Combined gastric fundus folding (Nisson) and esophageal hiatus hernia repair in 1 case. Combined "His angle" reconstruction in 5 cases. Combined cholecystectomy in 2 cases. Postoperative complications occurred in 1 case (6.67%), that is, abdominal hemorrhage and abdominal wall hemorrhage occurred within 48 hours after surgery, which was cured after conservative treatment. The average postoperative hospital stay was 5 days, and the average operation time was 2.5 hours.

Conclusions

Compared with traditional surgery, the Da Vinci robot-assisted laparoscopic sleeve gastrectomy is a safer and more effective minimally invasive surgery which has the advantages of finer anatomy, flexible operation and clearer intraoperative vision.

Key words: Da Vinci robot, Sleeve gastrectomy, Laparoscopes
图1 图2　图3
图4 LSG+保留部分胃底折叠（Dor）+食管裂孔疝修补术
图5 LSG+保留部分胃底折叠（Nissen）+食管裂孔疝修补术
图6 LSG+his角重建术
1
刘明学, 刘昶, 刘长旭. 达芬奇手术机器人在减重代谢外科中的应用 [J/OL]. 中国普外基础与临床杂志.

URL    
2
董海燕, 窦磊, 庞晓燕, 等. 机器人手术与腹腔镜手术对外科医生影响的比较 [J]. 机器人外科学杂志(中英文), 2020, 1(3): 195-201.
3
艾克拜尔·艾力, 皮尔地瓦斯·麦麦提玉素甫, 阿巴伯克力·乌斯曼, 等. 腹腔镜袖状胃切除术联合食管裂孔疝修补术在治疗肥胖合并胃食管反流病的应用价值 [J]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2020, 7(1):41-45.
4
胡三元. 机器人辅助袖状胃切除术操作指南(2020年版) [J]. 腹腔镜外科杂志, 2021, 26(1):1-6.
5
Machado MAC, Surjan R, Basseres T, et al. Robotic resection of the uncinate process of the pancreas [J]. J Robot Surg. 2019 Oct, 13(5): 699-702.
6
Machado MA, Surjan RC, Makdissi FF. Robotic central pancreatectomy with pancreato-jejunal anastomosis (with video) [J]. J Visc Surg, 2019, 156(4):360-362.
7
贾卓奇, 周维茹, 陈南征, 等. 达芬奇机器人食管裂孔疝修补术临床疗效分析 [J]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2020, 7(2):71-76.
[1] 李凯, 陈淋, 向涵, 苏怀东, 张伟. 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 15-15.
[2] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[3] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[4] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[5] 王春荣, 陈姜, 喻晨. 循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 37-40.
[6] 李晓玉, 江庆, 汤海琴, 罗静枝. 围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-60.
[7] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[8] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[9] 曹迪, 张玉茹. 经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 115-116.
[10] 莫波, 王佩, 王恒, 何志军, 梁俊, 郝志楠. 腹腔镜胃癌根治术与改良胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 644-647.
[11] 鲁鑫, 许佳怡, 刘洋, 杨琴, 鞠雯雯, 徐缨龙. 早期LC术与PTCD续贯LC术治疗急性胆囊炎对患者肝功能及预后的影响比较[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 648-650.
[12] 孟飞龙, 华帅, 张莹, 路广海. 经脐单孔腹腔镜后鞘后入路在全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 658-660.
[13] 阿冲罗布, 陈颖, 谢德坤. 腹腔镜外囊完整剥离术治疗肝包虫病效果及对患者肝功能、预后的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 666-669.
[14] 索郎多杰, 高红桥, 巴桑顿珠, 仁桑. 腹腔镜下不同术式治疗肝囊型包虫病的临床疗效分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 670-673.
[15] 汤海琴, 郭秀枝, 朱晓素, 赵世娣. “隧道法”腹腔镜解剖性左半肝切除术的临床安全性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 674-677.
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