复杂复发性膈疝外科治疗一例

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-8765.2021.04.008

中华胃食管反流病电子杂志 ›› 2021, Vol. 08 ›› Issue (04) : 193 -195. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8765.2021.04.008

病例分析

复杂复发性膈疝外科治疗一例

路夷平¹^,^†(

), 于淼², 叶晋生², 梁燕凯², 高建新², 冀祯²

^1. 100010　北京，首都医科大学附属北京中医医院大外科
^2. 100010　北京，首都医科大学附属北京中医医院肿瘤外科

收稿日期:2021-04-25 出版日期:2021-11-15
通信作者: 路夷平

Surgical treatment of complex recurrent diaphragmatic hernia: a case report

Yiping Lu¹(), Miao Yu², jinsheng Ye²

Received:2021-04-25 Published:2021-11-15
Corresponding author: Yiping Lu

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引用本文：

路夷平, 于淼, 叶晋生, 梁燕凯, 高建新, 冀祯. 复杂复发性膈疝外科治疗一例[J]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2021, 08(04): 193-195.

Yiping Lu, Miao Yu, jinsheng Ye. Surgical treatment of complex recurrent diaphragmatic hernia: a case report[J]. Chinese Journal of Gastroesophageal Reflux Disease(Electronic Edition), 2021, 08(04): 193-195.

图1 上消化道钡餐造影显示迂曲的食管及复发的食管裂孔疝

图2 患者左侧胸肋部开胸手术瘢痕

图3 贲门及部分胃体疝入胸腔内，左膈抬高，胸腔胃、食管裂孔疝、左侧膈疝左肺下叶条片影少许肺不张可能

图5 左膈下广泛且致密粘连、胃底疝入胸腔粘连固定

图6 胃与左肺叶及心包致密粘连

图7 打开膈肌分离胃肺组织粘连

图8 缝合关闭膈肌裂孔、应用外科补片覆盖膈肌裂孔并钉合固定

图9 行Toupet折叠抗反流

图10 脏器及膈肌位置恢复正常

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