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中华胃食管反流病电子杂志

中华胃食管反流病电子杂志 ›› 2024, Vol. 11 ›› Issue (03) : 169 -173. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-8765.2024.03.010

护理园地

集束化护理在预防减重代谢手术患者术中压力性损伤中的应用
刘辉1, 海燕1,†()   
  1. 1.830001 乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院麻醉手术中心手术部
  • 收稿日期:2024-06-24 出版日期:2024-08-15
  • 通信作者: 海燕

The application of bundledcare in preventing intraoperative pressure injuries in patients undergoing weight loss metabolic surgery

Hui Liu1, Yan Hai1,†()   

  1. 1.Department of Operating the Anesthesia Surgery Center，People’s Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region，Urumqi 830001，China
  • Received:2024-06-24 Published:2024-08-15
  • Corresponding author: Yan Hai
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引用本文：

刘辉, 海燕. 集束化护理在预防减重代谢手术患者术中压力性损伤中的应用[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 169-173.

Hui Liu, Yan Hai. The application of bundledcare in preventing intraoperative pressure injuries in patients undergoing weight loss metabolic surgery[J/OL]. Chinese Journal of Gastroesophageal Reflux Disease(Electronic Edition), 2024, 11(03): 169-173.

目的

分析集束化护理干预在预防减重代谢手术术中压力性损伤中的应用。

方法

将2020 年1 月至2021 年12 月在新疆维吾尔自治区人民医院实施腹腔镜袖状胃切除或腹腔镜胃旁路术的89 例减重术患者随机划分为对照组（44 例）和集束化护理组（45 例），对照组实施常规体位健康教育,集束化护理组实施集束化护理干预，对比分析2 组患者术中压力性损伤发生率、围手术期舒适度、医师满意度。

结果

对照组压力性损伤发生率高于集束化护理组，差异有统计学意义（P=0.003）；集束化护理组围手术期舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P=0.001）；集束化护理组医师满意度高于对照组，差异有统计学意义（P=0.024）。

结论

集束化护理干预能降低该类手术术中压力性损伤的发生率，提高患者体感舒适程度，提升医师满意度，实施集束化护理干预对减重代谢手术术中压力性损伤的发生有积极的预防作用。

关键词: 减重代谢手术, 集束化, 术中压力性损伤

Objective

To analyze the application effect of cluster nursing intervention in the prevention of stress injury during Bariatric metabolic surgery, and to provide clinical basis for the protection of stress injury during this kind of surgery.

Methods

A total of 89 patients who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy or laparoscopic gastric bypass in our hospital from January 2020 to December 2021 were randomly divided into control group（n = 44） and cluster nursing group（n = 45）. The control group received routine postural health education, while the cluster nursing group received cluster nursing intervention. The incidence of intraoperative stress injury, perioperative comfort and doctor satisfaction were compared between the two groups.

Results

The incidence of stress injury in control group was higher than that in cluster nursing group, the difference was statistically significant （P=0.003）. The perioperative comfort of cluster nursing group was higher than that of control group, the difference was statistically significant（P=0.001）. The satisfaction of doctors in cluster nursing group was higher than that in control group, and the difference was statistically significant （P=0.024）.

Conclusion

Cluster nursing intervention can reduce the incidence of stress injury in this kind of surgery, improve patients' body comfort and enhance doctors'satisfaction, and the implementation of cluster nursing intervention has a positive preventive effect on the occurrence of stress injury in weight-loss metabolic surgery.

Key words: Bariatric metabolic surgery, Bunching, Intraoperative stress injury
表1 2 组患者舒适状况比较［例（%）］
组别 例数 Ⅰ期压力性损伤［例（%）］ Ⅱ期压力性损伤［例（%）］ 压力性损伤发生率（%） χ 2值 P值
集束化护理组 45 1（2.2） 0（0.0） 2.2 8.636 0.003
对照组 44 7（15.9） 3（6.8） 22.7
组别 例数 低度舒适 中度舒适 高度舒适
集束化护理组 45 5（11.1） 12（26.6） 28（62.3）
对照组 44 11（25.0） 23（52.3） 10（22.7）
χ 2值 14.224
P值 0.001
表3 2 组手术医师满意度比较 ［例（%）］
组别 例数 非常满意 满意 基本满意 不满意 满意度
集束化护理组 45 35（77.8） 5（11.1） 4（8.9） 1（2.2） 44（97.8）
对照组 44 21（47.7） 12（27.3） 6（13.6） 5（11.4） 39（88.6）
χ 2值 9.439
P值 0.024
1
李金玲，罗雯，李玲玉，等.减重代谢患者围术期真实体验质性研究的 Meta 整合［J］. 护理学报, 2022, 29（13）： 52-58.
2
董光龙，金露佳，赵稳，等.腹腔镜胃袖状切除术后复胖修正手术的术式选择［J］. 腹部外科,2022,35（3）：145-152.
3
石宏斌，杨梦凡，董晋.减重手术治疗肥胖症合并症的现状［J］.中国现代医药杂志,2022,24（6）：105-108.
4
郭桂丽，韩斌如，董婷婷.SSKIN 集束化护理措施对院内压力性损伤预防效果的研究［J］. 中国护理管理，2020,20（08）：1241-1244.
5
褚万立，郝岱峰.美国国家压力性损伤咨询委员会2016 年压力性损伤的 定义和分期解读［J/OL］. 中华损伤与修复杂志（电子版），2018,13（1）：64-68.
6
侯晓敏，苏青，郑莉丽,等.集束化护理干预预防神经外科手术患者术中压力性损伤［J］.护理学杂志，2015,30（16）：52-55.
7
徐永红.体外循环下心脏手术术中压力性损伤相关因素分析及预防对策［J］.天津护理，2017,25（1）：43-44.
8
于文君，张晓红，蒋紫娟，等. Munro 与Waterlow 评估量表在神经外科手术患者压力性损伤预测中的效果评价［J］.护士进修杂志，2019,34（13）：1170-1174.
9
杨英，高兴莲，余雷，等.骨科手术病人术中发生压力性损伤高危因素分析［J］. 护理研究，2019,33（4）：629-633.
10
贾静,罗彩凤,孙婧.Munro 与Braden 压力性损伤评估表用于手术患者压力性损伤评估预测效度比较［J］.护理学杂志，2017，32（18）：57-61.
11
龚艳，蒋琪霞，陈文方，等.手术获得性压力性损伤风险评估量表对手术患者压力性损伤预测效果的研究［J］.护理学报，2021，28（9）：66-70.
12
赵快乐，赵体玉，李岩，等.曲线型仰卧手术体位用于预防术中压力性损伤的研究［J］.中国护理管理，2017，17（10）：1340-1345.
13
Raghavan P, Raza WA, Ahmed YS, et al. Prevalence of pressure sores in a community sample of spinal injury patients ［J］. Clin Rehabil,2003, 17（8）： 879-884.
14
蔡敬，张如萍，姚立彬.体位改进在腹腔镜胃减容术中的应用［J］.徐州医科大学学报，2018，38（11）：761-764.
15
陈哲颖，吴晓蓉，吴梦媛.术中获得性压力性损伤发生的影响因素分析［J］.中国护理管理，2019，19（1）：43-48.
16
王华芬，孙红玲，许彩云，等.压力性损伤管理软件在构建压力性损伤标准化防护体系中的应用与评价［J］. 中华护理杂志，2013,48（12）：1104-1107.
17
黄静，段丽丽，冯新玮.手术室护理人员对患者术中压力性损伤认知与防范行为培训研究［J］. 中国护理管理，2013,13（1）：86-89.
18
邹丽华，叶国玲，陈铮立，等.标准化防护流程在压力性损伤管理中的应用［J］.中国护理管理，2014,14（10）：741-743.
[1] 杨波, 胡旭, 何金艳, 谢铭. 腹腔镜袖状胃切除术管胃固定研究现状[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 452-455.
[2] 冯建宇, 郝珂楠, 陈小晶, 何晓峰, 赵玮. 集束化护理在腰椎间盘突出臭氧消融术治疗中的应用[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(04): 397-400.
[3] 李兆, 李兆鹏, 宋逸, 郭栋, 陈栋, 李宇. 腹腔镜袖状胃切除术后残胃容积的测量方案及评价[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(04): 242-247.
[4] 中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病综合管理与护理专家工作组, 中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组, 中国肥胖代谢外科研究协作组. 肥胖代谢外科医学科普中国专家共识（2024 版）[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(04): 227-234.
[5] 王思奇, 张念荣, 周彪, 刘宝胤, 孟化. 肥胖与胆囊疾病研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(03): 177-183.
[6] 中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组, 中国医师协会外科医师分会胃食管反流疾病诊疗外科专家工作组, 日本肥胖治疗学会, 韩国减重与代谢外科学会. 袖状胃切除术患者胃食管反流病诊治专家共识（2024版）[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(03): 145-162.
[7] 庄建彬, 杨明建. 肥胖与结直肠癌的研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 120-126.
[8] 陆远欣, 龚莉琳, 曾梦华. 肥胖与非酒精性脂肪肝研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 113-119.
[9] 王婉杰, 宋文超, 王键, 倪良晨, 洪健, 朱孝成, 姚立彬. 肥胖与中枢神经系统调控的研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 108-112.
[10] 周彪, 李政奇, 孟化. 肥胖与内镜下减重治疗研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 100-107.
[11] 邢颖, 闫文貌. 单孔腹腔镜袖状胃切除术发展现状[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 133-137.
[12] 崔磊, 徐东升. 减重手术治疗肥胖患者胰岛素抵抗的研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 127-132.
[13] 王国凤, 惠媛, 王凤力, 闫永鑫. 减重代谢手术对肥胖患者血清尿酸水平影响的Meta分析[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(01): 45-57.
[14] 臧燕, 花红霞, 赵康, 梁辉, 杨宁琍. 同伴教育联合家庭康复指导在青少年减重代谢术后患者延续性护理中的应用效果分析[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(01): 40-44.
[15] 谭莺, 雷普润, 莫子健, 陈图锋, 陈燕铭. 减重代谢手术在糖胖病治疗中的应用及效果分析[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(01): 9-14.
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