改良经口内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流病效果分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-8765.2023.02.002

目的

观察改良经口内镜下贲门缩窄术（PECC）治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。

方法

选取2021年1月至2023年1月就诊于新昌县人民医院并行PECC治疗的GERD患者33例进行研究。比较术前，术后3、6个月的DeMeester评分、阻抗、食管下括约肌压力（LESP）、胃食管反流病问卷(GERD-Q)量表评分，并随访观察其疗效。

结果

术后3、6个月时，患者的GERD-Q评分、DeMeester评分、阻抗值均低于术前(P<0.01)，LESP 高于术前水平(P<0.01)。

结论

改良PECC治疗胃食管反流病临床疗效显著, 安全有效, 可应用于临床。

关键词: 改良经口内镜下贲门缩窄术, 胃食管反流病, 临床疗效

Objective

To investigate the clinical efficacy of modified peroral endoscopic cardial constriction on gastroesophageal reflux disease (GERD).

Methods

Thirty-three patients with GERD who received PECC from January 2021 to January 2023 at Xinchang People's Hospital were selected for this study.The DeMeester score,impedance value, lower esophageal sphincter pressure(LESP) and gastroesophageal reflux disease questionnaire (GERD-Q) scores were performed to assess the clinical efficiency at 3 and 6 month after PECC treatment.

Results

GERD-Q score,DeMeester score and impedance value decreased after PECC treatment,while the value of LESP increased.

Conclusion

Modified PECC is safe and effective for GERD,which can be used in clinical practice.

Key words: modified PECC, gastroesophageal reflux disease, clinical efficacy

表1 手术前后GerdQ、DeMeester、阻抗及LESP的比较（33例）

项目	术前	术后3个月	术后6个月
GERD-Q（分，）	12.61±2.41	4.79±1.29^a	4.82±1.26^a
DeMeester[分，M(Q₁，Q₃)]	37.7（27.60,48.9）	8.1（5.9,10.7）^a	9.2（6.3,11.05）^a
阻抗[M(Q₁，Q₃)]	84（51,100.5）	23（14,33）^a	28（18,38）^a
LESP[mmHg, M(Q₁，Q₃)]	8.9（5.95，12.85）	15.2（14.25,18.15）^a	15.4（14,17.35）^a

表1 手术前后GerdQ、DeMeester、阻抗及LESP的比较（33例）

项目	术前	术后3个月	术后6个月
GERD-Q（分，）	12.61±2.41	4.79±1.29^a	4.82±1.26^a
DeMeester[分，M(Q₁，Q₃)]	37.7（27.60,48.9）	8.1（5.9,10.7）^a	9.2（6.3,11.05）^a
阻抗[M(Q₁，Q₃)]	84（51,100.5）	23（14,33）^a	28（18,38）^a
LESP[mmHg, M(Q₁，Q₃)]	8.9（5.95，12.85）	15.2（14.25,18.15）^a	15.4（14,17.35）^a

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