导尿管球囊扩张法构建胃食管反流病动物模型方法的改进

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2015.04.011

目的

通过复合法，构建兼具食管下段抗反流屏障缺陷和胃排空障碍的胃食管反流病(GERD)动物模型。

方法

选取12只5月龄新西兰大白兔，随机分为两组(各6只)，分别行球囊扩张法和复合法。建模成功后4周处死动物，行食管炎建模效果评价和胃动力学检测。

结果

2组动物均未见死亡，全部建模成功。按照组织学食管炎指数标准，组间食管炎严重程度指数差异无统计学意义。食管炎建模后可见明显细胞间隙增宽，2组间差异无统计学意义。应用复合法建模对胃排空产生显著影响，较球囊扩张法胃排空率显著降低。

结论

本研究建立的模型既存在食管下段抗反流屏障缺陷，又存在胃肠动力异常所造成的胃排空延迟，提供了一种满足临床治疗需要的更理想模型。

关键词: 胃食管反流, 球囊扩张, 模型，动物, 细胞间隙

Objective

To construct a GERD animal model of anti reflux barrier defect and disturbance of gastric emptying by using balloon dilation.

Methods

12 New Zealand white rabbits were randomly divided into 2 groups(6 rabbits in each group). Balloon dilation and composite method were performed respectively.Four weeks later, the animals were killed to evaluate the modeling effect of esophagitis and stomach dynamics.

Results

The animal models were established successfully and no animal was dead.There was no significant difference in the severity of esophagitis among the groups according to the standard of histological esophagitis.After modeling, the DIS was visible, and there was no significant difference between the two groups.The model of composite method had a significant effect on gastric emptying, and the gastric emptying rate was significantly lower than that of the balloon dilatation method.

Conclusion

Models established in this study exist esophageal anti reflux barrier defect, and disturbance of gastric emptying caused by gastrointestinal motility disorder, and taking into account the role of psychological factors in the model, provide a meet clinical needs more ideal model.

Key words: Gastroesophageal reflux, Balloon dilation, Models animal, Cell gap

表1 球囊扩张法和复合法构建胃食管反流病兔模型的结果对比

?	只数	食管炎指数(0/1/2/3)	pH<4时间比例(%)	反流次数	时间>5 min的反流次数	细胞间隙增宽指数	胃排空率	慢波频率的变异系数	变异节律的指数
球囊扩张法	6	1/1/4/0	13.66±6.80	36.00±7.97	4.33±3.14	1.83±0.75	34.00±8.99	16.00±5.48	10.67±6.38
复合法	6	0/2/3/1	13.33±6.47	34.67±16.75	3.50±3.39	1.50±0.84	13.50±6.74	28.67±8.61	27.33±11.24
P值	?	0.497	0.932	0.864	0.668	0.485	0.001	0.012	0.01

表1 球囊扩张法和复合法构建胃食管反流病兔模型的结果对比

?	只数	食管炎指数(0/1/2/3)	pH<4时间比例(%)	反流次数	时间>5 min的反流次数	细胞间隙增宽指数	胃排空率	慢波频率的变异系数	变异节律的指数
球囊扩张法	6	1/1/4/0	13.66±6.80	36.00±7.97	4.33±3.14	1.83±0.75	34.00±8.99	16.00±5.48	10.67±6.38
复合法	6	0/2/3/1	13.33±6.47	34.67±16.75	3.50±3.39	1.50±0.84	13.50±6.74	28.67±8.61	27.33±11.24
P值	?	0.497	0.932	0.864	0.668	0.485	0.001	0.012	0.01

图1 1A：正常兔食管黏膜细胞间隙(H-E)；1B：食管炎模型兔食管黏膜表现为细胞间隙增宽(H-E)；1C：球囊扩张法的兔肌电活动；1D：复合法建模的兔肌电活动

1	屈坤鹏，成晓舟．我国部分地区胃食管反流病患病率的meta分析[J/CD]．中华胃食管反流病电子杂志，2015，2(1)：34-44.
2	王斌，张伟，刘晟，等．一种新型建立胃食管反流病的动物模型的方法：导尿管球囊扩张术[J/CD]．中华胃食管反流病电子杂志，2014，1(1)：52-55.
3	Kandulski A, Jechorek D, Caro C, et al.Histomorphological differentiation of non-erosive reflux disease and functional heartburn in patients with PPI-refractory heartburn[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2013, 38(6): 643-651.
4	魏兰福，邹百仓，魏睦新．莪术对实验性功能性消化不良大鼠胃排空的影响[J]．南京医科大学学报：自然科学版，2003，23(4)：350-352.
5	Rey E, García-Alonso M, Moreno-Ortega M, et al.Influence of psychological distress on characteristics of symptoms in patients with GERD: the role of IBS comorbidity[J]. Dig Dis Sci, 2009, 54(2): 321-327.
6	Nahata M, Muto S, Oridate N, et al.Impaired ghrelin signaling is associated with gastrointestinal dysmotility in rats with gastroesophageal reflux disease[J]. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2012, 303(1): G42-53.
7	仇明，张伟．胃排空障碍与胃食管反流病[J/CD]．中华胃食管反流病电子杂志，2015，2(1)：1-3.
8	王瑞华，欧阳钦，王立东．三种不同术式反流性食管炎动物模型的建立[J]．郑州大学学报：医学版，2006，41(1)：115-117.
9	徐志诚，胡廷泽，刘文英，等．反流性食管炎动物模型制备的新方法[J]．中国修复重建外科杂志，2004，18(4)：288-290.
10	Hu Y, Xu X, Xu L, et al.Dilated intercellular space in the larynx and esophagus of a rabbit reflux model[J]. Auris Nasus Larynx, 2013, 40(4): 379-382.
11	郑朝旭，林伟斌，余俊峰，等，反流性食管炎大鼠模型的制备：不同管径内支架支撑幽门及前胃结扎[J]．中国组织工程研究与临床修复，2010，14(20)：3705-3708.
12	Asaoka D, Nagahara A, Oguro M, et al.Establishment of a reflux esophago-laryngitis model in rats[J]. Dig Dis Sci, 2011, 56(5): 1299-1308.
13	刘晶，李峰，唐旭东，等．功能性消化不良动物模型及其在中医研究中的应用概述[J]．环球中医药，2013，6(12)：955-958.
14	陈晨，全俊，李曼蓉，等．功能性消化不良重叠肠易激综合征动物模型的建立[J]．实验动物科学，2013，30(4)：18-21.
15	Liu LS, Winston JH, Shenoy MM, et al.A rat model of chronic gastric sensorimotor dysfunction resulting from transient neonatal gastric irritation[J]. Gastroenterology, 2008, 134(7): 2070-2079.

[1]	白浪, 张雪玉, 白铁成, 贺爱军. 腹腔镜近端胃切除术中圆锥形重叠吻合成形术对Siewert Ⅱ型AEG患者胃食管反流、营养状态的影响研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 679-682.
[2]	张立一, 徐春晓, 单玉玺. sEST联合不同扩张时间EPBD治疗胆总管结石的随机临床试验[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(03): 295-298.
[3]	邢益民, 张天飞, 戴慧勇. 胃肠充盈超声造影检查在反酸、嗳气患者临床诊断中的应用[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(03): 303-306.
[4]	李海云, 赵敏娴, 申英末, 杨慧琪. 胃底折叠术预防食管裂孔疝术后并发症的研究进展[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 485-490.
[5]	玉素江·图荪托合提, 韩琦, 麦麦提艾力·麦麦提明, 黄旭东, 王浩, 克力木·阿不都热依木, 艾克拜尔·艾力. 腹腔镜袖状胃切除或联合食管裂孔疝修补术对肥胖症合并胃食管反流病的中期疗效分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 501-506.
[6]	任传富, 杨志, 徐恩, 何梓芸, 罗板鑫, 陈新, 夏雪峰. 腹腔镜疝修补术联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病40 例临床分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 507-511.
[7]	杜晨阳, 王勇, 段鑫, 柯文杰, 石念, 武英翔, 罗文. 腹腔镜下食管裂孔疝修补术后吞咽困难的危险因素分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 523-527.
[8]	胡志伟, 吴继敏, 汪忠镐, 张美光. 胃食管反流病食管外症状抗反流手术适应证及术前评估[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 241-246.
[9]	胡志伟, 吴继敏, 邓昌荣, 战秀岚, 纪涛, 王峰, 田书瑞, 陈冬, 张玉, 刘健男, 宋庆. 抗反流黏膜套扎治疗顽固性胃食管反流病[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(04): 227-233.
[10]	唐小久, 胡曼, 许必君, 肖亚. 肥胖合并胃食管反流病患者严重程度与其焦虑抑郁及营养状态的相关性研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(04): 360-364.
[11]	王立辉, 杜海涛, 万军, 陈倩倩. 动态反流监测在食管-咽喉反流性疾病诊断中的临床应用[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2024, 11(04): 268-272.
[12]	张静, 白亦冰, 来要良, 刘永, 和媛媛, 苏敏. 不同体位对胃食管反流病患者食管高分辨率测压的影响[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 115-120.
[13]	张靖, 柏君, 陈玉盟, 张鹏, 侯芳芳, 王军芳, 孙静, 赵士博, 杨喆, 张玥, 张瑞芳, 朱宏斌. 抗反流黏膜消融术治疗胃食管反流病患者的临床疗效[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 121-125.
[14]	华丽, 仲卫冬, 胡根, 张丽英, 邵国益. 手术治疗胃食管反流病对患者生活质量和心理状态影响的研究[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 126-129.
[15]	文明, 张丽, 谢芳, 艾克拜尔·艾力, 克力木·阿不都热依木. 构建胃食管反流病患者发生心房颤动的临床预测模型[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 130-136.

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