Analysis of reflux characteristics in patients with gastroesophageal reflux associated chronic cough and laryngopharyngeal reflux

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-8765.2020.03.008

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the characteristics of gastroesophageal reflux associated chronic cough (GERC) with laryngopharyngeal reflux (LPR).

Methods

According to the criteria of inclusion, exclusion and diagnosis, a total of 60 patients with chronic cough who were hospitalized in the people's Hospital from January 2019 to June 2019 were selected as the study group, and the refluxsymptom index (RSI) questionnaire survey, cough symptom score, high-resolution esophageal manometry and 24-hour pH monitoring were conducted to analyze reflux characteristics.

Results

After analysis of 24 h pH monitoring, the number of reflux, the percentage of acid exposure time and DeMeester score the patients were further divided into two groups: non acid GERC group (n=32) and acidic GERC group (n=28). In non acid GERC group, the RSI score was significantly higher than that of acid GERCgroup [25.00 (8.00) vs 16.00 (6.50); Z=-3.105, P=0.001]. In addition, the scores of "continuous voice clearing" and "dyspnea or asphyxia attack" in non acid GERC patients were more significant than those in acidicGERC patients.

Conclusion

The patients with LPR and GERC was partially overlapped, and the patients with higher RSI may show more non acid reflux and dyspnea.

Key words: chronic cough, gastroesophageal reflux associated chronic cough, refluxsymptom index

Alimu·Maimaiti, Faming Tao, Zulipeiya·Aibaidoula, Zhaoyang Wu, Kelimu·Abudureyimu. Analysis of reflux characteristics in patients with gastroesophageal reflux associated chronic cough and laryngopharyngeal reflux[J]. Chinese Journal of Gastroesophageal Reflux Disease(Electronic Edition), 2020, 07(03): 172-176.

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Figures/Tables 5

在过去几个月那些症状困扰你？	0=无症状；5=非常严重
声音嘶哑或发音障碍	0分	1分	2分	3分	4分	5分
持续清嗓	0分	1分	2分	3分	4分	5分
痰过多或鼻涕倒流	0分	1分	2分	3分	4分	5分
吞咽食物，水或药片困难	0分	1分	2分	3分	4分	5分
饭后或躺下后咳嗽	0分	1分	2分	3分	4分	5分
呼吸困难或窒息发作	0分	1分	2分	3分	4分	5分
烦人的咳嗽	0分	1分	2分	3分	4分	5分
咽喉异物感	0分	1分	2分	3分	4分	5分
烧心，胸痛，胃痛	0分	1分	2分	3分	4分	5分

指标	结果
性别（男/女）	35/25
年龄（ $x ¯$ ±s，岁）	52.5±10.3
咳嗽病程（ $x ¯$ ±s，月）	10.5±7.5
RSI评分（ $x ¯$ ±s，分）	14.2±5.8
咳嗽症状n（%）
白天发作	35（58.3%）
夜间发作	25（41.7%）
肺功能（ $x ¯$ ±s，%）
FEV1 （ $x ¯$ ±s，%）	96.2±10.7
FVC（ $x ¯$ ±s，%）	100.6±11.4
FEV1/FVC（ $x ¯$ ±s，%）	81.5±9.7

指标	结果
性别（男/女）	35/25
年龄（ $x ¯$ ±s，岁）	52.5±10.3
咳嗽病程（ $x ¯$ ±s，月）	10.5±7.5
RSI评分（ $x ¯$ ±s，分）	14.2±5.8
咳嗽症状n（%）
白天发作	35（58.3%）
夜间发作	25（41.7%）
肺功能（ $x ¯$ ±s，%）
FEV1 （ $x ¯$ ±s，%）	96.2±10.7
FVC（ $x ¯$ ±s，%）	100.6±11.4
FEV1/FVC（ $x ¯$ ±s，%）	81.5±9.7

指标	结果
胃酸反流n（%）	28（46.7%）
非酸反流n（%）	32（53.3%）
DeMeester评分（ $x ¯$ ±s，分）	25.7±15.4

指标	结果
胃酸反流n（%）	28（46.7%）
非酸反流n（%）	32（53.3%）
DeMeester评分（ $x ¯$ ±s，分）	25.7±15.4

指标	非酸性GERC组（n=32）	酸性GERC组（n=28）	t	P
LES长度（cm）	2.97±0.42	3.07±0.24	0.784	＞0.05
LES静息压（mmHg）	18.24±3.76	25.45±2.18	1.057	＞0.05
CFV（cm/s）	4.11±0.34	4.56±0.19	0.628	＞0.05
IBP（mmHg）	8.78±2.04	9.05±1.27	0.754	＞0.05
DCI平均值	934.57±175.68	952.36±190.72	1.187	＞0.05

指标	非酸性GERC组（n=32）	酸性GERC组（n=28）	Z	P
声音嘶哑或发音障碍	1.00（2.00）	2.00（1.00）	-0.487	＞0.05
咽喉异物感	3.00（1.00）	2.50（2.00）	-1.375	＞0.05
持续清嗓	6.00（1.00）^a	2.00（3.00）	-2.316	＜0.05
痰过多或鼻涕倒流	2.00（2.00）	1.50（3.00）	-1.183	＞0.05
呼吸困难或窒息发作	4.00（1.50）^a	1.00（2.00）	-2.426	＜0.05
饭后或躺下后咳嗽	3.00（3.50）	1.50（2.00）	-1.648	＞0.05
烦人的咳嗽	3.00（1.50）	2.50（1.00）	-1.016	＞0.05
吞咽食物，水或药片困难	3.00（4.00）	2.00（3.75）	-0.723	＞0.05
烧心，胸痛，胃痛	0.00（2.00）	1.00（3.00）	-985	＞0.05
总分	25.00（8.00）^a	16.00（6.50）	-3.015	0.001

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